其病机比较复杂、常由湿热病邪蕴结不解、日久伤及脏腑和气血，导致衰退性变化和失调性变化。衰退性变化可有阴虚、阳虚、气虚、血虚和阴阳两虚、气血两虚等不同。失调性变化则多为气血失调（如肝郁气滞、气滞血瘀）、脾胃不和、心肾不交等。
慢性肝炎治疗原则应去邪、补虚、调理阴阳气血三结合，辨证时应分析邪之性质、虚在何脏以及阴阳气血失调的程度，从整体出发制订治疗方案。对于具体病例由于病机的矛盾主次不同、临床表现有所偏重，可分为不同临床型：
１．湿热未尽：可参照急性肝炎治疗。
２．肝郁脾虚：治宜舒肝健脾法，以消遥散加减。
３．肝肾阴虚：治宜滋补肝肾法，以一贯煎加减。
４．脾肾阳虚：治宜温补脾肾法，以补中益气汤合肾气丸加减。
５．气阴两虚：治宜气阴两补法，以人参养荣汤加减。
６．气滞血瘀：治宜调气养血活血化瘀法，以鳖甲煎丸加减。
在临床具体运用时要注意上述型别之间的联系、转化和相兼，不要忽视慢性肝炎总的病机和治则。
慢性肝炎在上述从病机着手辩证论治的基础上，若能结合现代医学的变化用药，当有助于提高治疗效果。
１．对于以谷丙转氨酶增高为主的病例，偏于湿热重者可选用垂盆草制剂，偏于肝肾虚者可选用五味子制剂，还可用肝炎灵注射液。当酶值降至正常后，应逐步减量，继续治疗２—３个月后停药，不可骤停，以免反跳。
２．若为浊絮异常者，可适当选用当归丸、乌鸡白凤丸、河车大造丸等。
３．对于乙型肝炎、HBsAg阳性者，可着重从解毒、补肾治则入手。
４．对于慢性活动性肝炎，应重视益气、养血、凉血、活血治则的应用。
５．对于细胞免疫功能低下者可选用健脾、益气、补肾等扶正培本的中药。
６．对于免疫球蛋白明显增高、体液免疫功能亢进，或有自身免疫现象，以及免疫复合物检测阳性的病例应重视凉血活血治则的应用。
７．对于伴有血脂增高者可选用清肝利胆、化痰消积的中药如金钱草、草决明、山楂、泽泻等。
（三）重型肝炎：
颇似“急黄”（也称“瘟黄”）。若见湿热毒盛、弥漫三焦者，治宜重剂清热解毒，以黄连解毒汤或清瘟败毒饮加减。若见湿热伤营入血，迫血妄行者，治宜清营凉血化瘀法，以清营汤含犀角地黄汤加减。若见瘟邪逆传，蒙蔽心包昏迷不醒者，治宜清宫开窍法，以安宫牛黄丸加减。若见气虚血脱、阴阳离绝，当用大剂独参汤或生脉散。
病毒性肝炎的治愈标准
（一）急性肝炎：
１．临床治愈标准：
临床治愈应具备以下各条件：
①隔离期满（乙型肝炎不作此要求）；
②主要症状消失；
③肝脾恢复正常或明显回缩，肝区无明显压痛或叩痛；
④肝功能检查恢复正常。
２．基本治愈标准：临床治愈各项经随诊半年无异常改变者，乙型肝炎病人不要求HBsAg转阴。
３．治愈标准： 临床治愈标准各项随诊一年无异常改变者。乙型肝炎病人要求HBsAg转阴。
（二）慢性迁延性肝炎的治愈标准：
除隔离期一项外同急性肝炎。
（三）慢性活动性肝炎的治愈标准：
１．好转标准：
①主要症状消失；
②肝脾肿大稳定不变，且无明显压痛及叩痛；
③肝功能检查正常或轻微异常。
２．基本治愈标准：
①自觉症状消失；
