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卫生部、劳动总局转发“矽(尘)肺病理诊断分期标准(试行方案)”

卫生部、劳动总局转发“矽(尘)
 肺病理诊断分期标准(试行方案)”
 (1978年5月31日 (78)卫护卫字第571号)


  一九六三年卫生部、劳动部、全国总工会联合颁发的矽肺诊断标准,对保护工人的健康和矽肺防治工作起了积极的作用。但是,由于没有制订统一的矽肺病理诊断分期标准做为X线诊断之补充,因而,有时对矽肺诊断分期和劳保福利工作带来不少困难。为了提高矽肺诊断水平,并为今后修订矽肺诊断标准提供病理学依据,中国医学科学院卫生研究所会同北京、四川等十六省、市、自治区的有关单位,在四川省成都市召开了“矽肺病理与X线对照诊断座谈会”。会上拟订了“矽(尘)肺病理诊断分期标准(试行方案)”。现将这个标准转发给你们,供省、市、自治区各级矽肺诊断组内部掌握试行。望各地在试行中注意总结经验并将修改意见和资料寄送中国医学科学院卫生研究所,有关技术指导问题,请与该所联系。

         矽(尘)肺病理诊断分期标准(试行方案)

  一、总则
  (1)为统一矽肺病理检查方法及诊断,并进一步充实矽肺X线诊断标准,特制订本标准。
  (2)本标准适用于接触矽尘及混合性矽尘的尘肺病理诊断。不适用于石棉、纯煤、炭黑等粉尘所致尘肺的病理诊断。
  (3)按本标准所作病理诊断只供各级矽肺诊断小组使用,不直接向死者工作单位或家属报告。
  二、诊断分期标准

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病理报告 |         病  变  表  现
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未见矽尘 |肺门淋巴结又两肺未见矽结节和矽尘性纤维化
性反应  |
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矽尘性反应|(1)肺门淋巴结出现矽结节;
     |(2)按统一的检查方法,全肺(包括胸膜下)眼观及镜检直径2毫米以下
     |的矽结节总数在20个以下;
     |(3)轻度肺间质矽尘性纤维化。
     |   具有上述病变之二者可诊断。
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1期矽肺 |(1)肺门淋巴结出现矽结节;
     |(2)全肺(包括胸膜下)眼视及镜检直径2毫米以下的矽结节总数在20
     |个以上,或选出矽结节最多的矽肺切面,眼视计数直径2毫米的矽结节为2
     |0~50个;
     |(3)矽尘性肺间质弥漫性纤维化广泛而严重者,具有上述病变第(1)、
     |(2)条或第(1)、(3)条者可诊断。
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2期矽肺 |(1)肺门淋巴结出现矽结节;
     |(2)按统一检查方法,选出矽结节最多的肺切面,眼观计数直径2毫米的
     |矽结节达50个以上者;
     |(3)肺间质矽尘性纤维化。
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3期矽肺 |(1)肺门淋巴结出现矽结节;
     |(2)肺内出现矽尘性块纤维化病变,其长径大于2厘米,短径在1厘米以
     |上;
     |(3)肺间质弥漫性矽尘性纤维化。
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