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卫生部关于使用新传染病统计报表的通知

卫生部关于使用新传染病统计报表的通知
 (1989年10月25日)


  为贯彻实施《中华人民共和国传染病防治法》而制订的传染病统计报表业经国家统计局审阅同意,现发给你们,自1990年1月1日起实行。

附:           传染病统计报表




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|           甲、乙类传染病报告卡             |
|           发病 订正 出院 死亡            |
|地区编码:          卡片编码:              |
|----------------------------------|
|患者姓名:_________ 性别:男、女 实足年龄:______岁|
|(月)                               |
|发病地点:家庭、单位、其它(     )家长姓名:_________|
|户口地址(详填):____省______县(市)__________|
|现住地址(详填):____省______县(市)__________|
|患者单位:_______________联系电话:______   |
|患者职业:工人、农民、牧民、渔(船)民、医务人员、饮炊食品行业、商业|
|  服务业、干部职员、离退人员、家务及待业、幼托儿童、散居儿童、小学|
|  生、中学生、大学生、其他(     )、不详          |
|发病日期    年  月  日 诊断日期    年  月  日   |
|入院日期    年  月  日 出院日期    年  月  日   |
|出院转归:痊愈、未愈、恶化、死亡(    年  月  日)     |
|预防接种史:全程、部分、未种、末次接种    年  月  日    |
|诊断依据:临床、流行病学、特异性诊断(方法_______)     |
|病原型别:____________出院时病原携带情况:无、有、不明 |
|报告单位:______________报告科室:_______   |
|报告人:______报告日期    年  月  日         |
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  续上表
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|1 |   鼠疫    |12| 白   喉  | |
|-|---------|-|--------|-|
|2 |    霍乱   |13| 流   脑  | |
|-|---------|-|--------|-|
| | |  甲型   |14| 猩 红 热  | |
| |肝|-------|-|--------|-|
| | |  乙型   |15| 流行性出血热 | |
|3 | |-------|-|--------|-|
| | | 非甲非乙型 |16 狂 犬 病  | |
| |火|-------|-|--------|-|
| | |  未分型  |17| 钩端螺旋体病 | |
|-|-|-------|-|--------|-|
| |痢|  细菌性  |18| 布鲁氏菌病  | |
|4 | |-------|-|--------|-|
| |疾| 阿米巴性  |19| 炭    疽 | |
|-|---------|-|--------|-|
|5 |  伤寒和副伤寒 |20| 斑 疹 伤 寒| |
|-|---------|-|--------|-|
|6 |  艾滋病    |21| 流行性乙型脑炎| |
|-|---------|-|--------|-|
|7 |   淋病    |22| 黑 热 病  | |
|-|---------|-|--------|-|
| | |  原发   | | | 间日疟  | |
| |梅|-------| |疟|------|-|
|8 | |  续发   |23| | 恶性疟  | |
| |毒|-------| |疾|------|-|
| | |  先天   | | | 未分类  | |
|-|---------|-|--------|-|
|9 |  脊髓灰质炎  |24| 登 革 热  | |
|-|---------|----------|-|
|10|   麻 疹   | 订正 |     | |
|-|---------|    |     | |
|11|   百日咳   | 病名 |     | |
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