三、加强技术管理,提高医疗质量
医疗质量是衡量一个医院政治思想、医疗技术和科学管理水平的主要标志。县医院必须严格执行岗位责任制,并把工作制度、医疗护理常规和各项技术操作规程抓好,没有的要建立,不完善的要健全,建立了的就要严格执行,经常检查,逐步达到工作制度化,技术操作常规化,设备管理规格化。医院要组织定期技术质量检查,或组织科室间专题质量检查,发现问题及时采取措施。要十分重视传染病管理,防止院内交叉感染。要努力减少差错,严防医疗事故发生。要减少陪人。
医院领导干部,要随时掌握各科室工作进展情况,掌握危重病人情况,经常研究各种能反映医疗质量、管理水平和工作效率的统计数字,做到心中有数,不断改进工作。
当前,县医院要认真抓好以下几点:
(一)病历书写。病历是记录整个医疗过程的基本资料,反映医疗质量好坏的一个重要侧面。除建立住院病历、急诊病历外,有条件的也要逐步建立门诊病历。要对病历书写,顺序排列、首页填写,以及内容、字迹等方面都有明确的规定与要求,院长、科主任、主治医师、护士长有责检查。
(二)查房工作。要严格执行各级医师和护士长的查房制度。通过查房及时解决病人的诊断、治疗、护理;通过查房进行医疗、护理、管理等项工作的检查;通过查房对各类人员进行临床教学。查房前要自下而上做好充分准备,查房中要自上而下严格要求。查房中上级医师确定的诊疗意见要认真执行。
(三)疑难病例、死亡病例讨论。凡是疑难病例、死亡病例,科室都要安排专门时间组织有关人员进行讨论。
(四)手术管理。凡手术病人,一定要做好术前准备。建立对重大手术和新手术的术前讨论制度和审批制度,门诊和住院手术范围要有明确规定。要增强无菌观念,严格消毒制度,备皮后病人要穿上医院的衣服,不能允许病人穿自己的衣服进手术室。
(五)急诊抢救。急诊抢救工作反映一个医院的业务技术、管理水平和服务态度。县医院急诊室应建立高年住院医师的值班制度,还应备有必要的抢救设备、急救药品,药品器械要有固定的位置。工作中严格执行各项抢救制度和常规。
四、面向农村,指导基层
县医院要根据农村的特点,方便群众就医。加强与公社卫生院特别是中心卫生院(区卫生院)的联系,建立业务技术指导关系,采取多种形式为基层积极培训人员,提高他们的医疗技术水平。并在县卫生行政部门的统一安排下,与县防疫站、妇幼保健站等单位密切配合,做好卫生预防、计划生育技术指导等工作。