|
指导思想：医疗制度改革是当前我国卫生工作的重要任务，也是我国社会其它改革的有机组成部分。而制订国家基本药物并在我国实施则是实现我国医疗制度改革的重要内容，同时，也是进一步强化药品管理，向国际上先进的管理方式逐步迈进的重要步骤。因此，必须确立以下指导思想：
１．坚持我国医疗制度改革的总方向。我国的医疗卫生事业是一项具有公益性的福利事业。实行医疗保健制度改革的基本方针是实行医疗费用由国家、集体、个人三方合理负担、充分考虑各方面的承受能力，使全体人民能获得基本医疗保障，以增进人民健康，这是由我国经济发展水平和卫生事业的性质所决定的。我国医疗保障制度的目的是使职工群众得到基本的医疗保障，体现了社会主义制度的优越性，但目前也存在国家包得过多的问题和浪费现象。其中，药物治疗费用占有相当的比例。通过制订国家基本药物，要发挥优势，消除弊端，并长期坚持下去。
２．坚持进一步完善我国药品监督管理机制的方向。根据世界卫生组织倡导的基本药物方针，结合我国国情以及发达国家先进的药品管理经验，在我国制订并实施国家基本药物，改革药品产、供、销体制和经营方针，保证安全有效、经济方便品种的生产和供应，进口药品更具选择性，并指导医患者合理使用药物，实现药品生产、供应、使用的良性运转，为我国在将来实行处方药和非处方药管理制度奠定良好的基础。
制订原则：基本药物应包括预防、诊断、治疗各类疾病的药物，品种数约占现有品种的４０－５０％左右，随着药物的发展和防病治病的需要，再不断补充和修订。各类药物可分为一线药、二线药等。遴选原则如下：
１．临床必需。基本药物必须能够满足绝大部分人口卫生保健的需要，在任何时候都应有合适的品种数量保证供给。因此，要以国产药品为主体。
２．安全有效。所谓安全有效就是指现有资料和临床使用经验或通过进一步的研究能够证实其疗效确切、不良反应小、且质量稳定。在遴选过程中应适当参考世界卫生组织基本药物名单，以现有临床评价结果为主要依据，必要时进行药学质量方面的实验室评价和临床对比验证工作。这些药品主要来源于：
——国家药品标准收载的品种；
——卫生部批准正式生产的新药；
——卫生部批准进口的药品；
——地方标准经再评价后予以肯定的品种。
３．价格合理。在临床必需、安全有效的前提下，适宜的价格是遴选基本药物的又一重要指标。在评价药品的价格时，必须考虑整个疗程的费用，而不只是考虑药品本身的单价。
|
