注：１．打“√”者为实验项目
２．本目录也可作为国产非特殊用途化妆品卫生质量评价实验项目
附件５： 化妆品安全性评审组
特殊用途化妆品安全性评审报告
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｜ ｜正式品名 ｜
｜ 产品名称 ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜外文名 ｜
｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 产品类别 ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜名 称 ｜
｜ 申请单位 ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜地 址 ｜
｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 申请日期 ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 评审会议日期 ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜评审意见或结论（评审｜ ｜
｜报告内容附后） ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 评审组负责人 ｜ （签字） ｜
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｜ ｜ ｜
｜ ｜ 年 月 日 ｜
｜ 报告日期 ｜ ｜
｜ ｜ 化妆品安全性评审组 ｜
｜ ｜ （环监所代章） ｜
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