附件三：
环境污染治理设施委托运营项目备案表
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│ 运营单位名称 │ │
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│ 地 址 │ │ 邮政编码 │ │
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│ 负责 人 │ │ 电话/传真 │ │
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│ 成立时间 │ │ 注册资金 │ │ 固定资产 │ │
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│ 法人代表 │ │ 获 证 编 号 │ │
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│ 获证专业类别 │生活污水（甲级、乙级） 工业废水（甲级、乙级） │
│ │ │
│ │除尘脱硫（甲级、乙级） 工业废气（甲级、乙级 │
│ │） │
│ │工业固体废物（甲级、乙级） 生活垃圾（甲级、乙级 │
│ │） │
│ │自动连续监测（水、气） │
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│ 证 书 有 效 期 │ │
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│ 单 位 性 质 │ │ 主 管 部 门 │ │
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│职工总│ 人│ 技术人员 │ 人│ 高级职称人数 │ │
│ 数 │ │ 总数 │ │ │ 人│
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│ 运营设施名称 │ │
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│ 运营设施地点 │ │
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│ 委托单位名称 │ │
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│ 委托单位联系人 │ │ 联系电话 │ │
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│ 设施设计单位 │ │
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│ 设施施工单位 │ │
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│ 设施设计规模 │ │ 实际处理量 │ │
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│ 投入运行年份 │ 年 月│
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│ 委托运行期限（合同） │ 年 月 —— 年 月│
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│ 设施设计使用年限 │ │ 运行成本 │ │
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│ 设施运行管理人数 │管理人员数 操作人员数 │
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│ 持证上岗人数 │ │
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│主要污染物的名称/浓度/│ │
│处理率 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
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│项目工艺简介/达标排放 │ │
│情况 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
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│委托运营合同（附后） │
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