产地现场核查情况
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│产地名称： │
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│现场检查时间： │
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│参加│ 姓名 │单位│职称和职务│联系电话│签名│
│人员├───┼──┼─────┼────┼──┤
│ │ │ │ │ │ │
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│检查的方法、内容（生产环境、生产管理、质量监督│
│等）及与申请书符合情况。 │
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│检查结论： │
│ │
│ │
│ │
│（负责人）签字： │
│年 月 日 │
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│ 县级 │ │
│ 农业 │ │
│ 部门 │ │
│ 意见 │ 签名 │
│ │（公章） │
│ │ │
│ │年 月 日 │
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│ 市级 │ │
│ 农业 │ │
│ 部门 │ │
│ 意见 │ 签名 │
│ │ （公章） │
│ │ 年 │
│ │ 月 日 │
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│省级农业│ │
│行政主管│ │
│部门意见│ │
│ │ 负责人（签字）： │
│ │ 年│
│ │ 月 日 │
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│ 证 书 │生产单位 证书编 │
│ 内 容 │号 │
│ │ │
│ │ │
│ │产地名称 证书有 │
│ │效期 │
│ │ │
│ │ │
│ │产地地址 发证单 │
│ │位 │
│ │ │
│ │ │
│ │产品名称 代表签 │
│ │字 │
│ │ │
│ │ │
│ │产地规模 发证日 │
│ │期 │
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