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深圳市卫生局关于印发《陈育民同志在全市医院周围开展社区健康服务专题会议上的讲话》的通知

  (三)、坚持分步实施、宁缺勿滥的原则,以社会效益为主。我市的社区健康服务工作始终突出了自身的“社区”特色,坚持了六位一体的连续、综合性服务,明确了在二级网中的定位,一方面积极创造条件发展社区健康服务,另一方面也坚决制止服务机构的“翻牌”运动、服务模式转变上的表面活动和服务功能上的交叉重叠,边练内功边发展,在发展的过程中赢得了居民和社会的认同与支持,争取了政府政策的倾斜,营造了社区健康服务可持续发展的良好环境,社区健康服务事业也因此得到快速发展。
  二、创造了社区健康服务可持续发展的基本条件。五年来,我市社区健康服务从无到有、从点到片,从星星点点到连成网络,形成了深圳社区健康服务发展模式,完善了社区健康服务基本政策体系,逐步消除了影响我市社区健康服务发展的一系列深层次的问题。
  首先是建立了合理的筹资渠道,为社区健康服务发展奠定了坚实基础。社区健康服务机构是非赢利性机构,以满足居民基本健康需求为主要任务,经济效益比较差,但又关系到千家万户切身利益和国计民生,意义重大。因此,我们按照国家、集体和个人共同分担的原则,采取了“政府启动、社区投入、医院造血、居民投资”的几个一点的筹资办法,为社区健康服务筹措必需的经费。首先是政府一点,财政落实了每个中心15万元的启动经费和每个居民每年10元的业务发展经费;社区投入一点是指各社区实体不以直接经济回报为目的而向社区健康服务中心投入房屋、资金,这部分投入将获得更方便、更优质的健康服务;医院作为社区健康服务中心的举办机构,责无旁贷地承担了中心经济投入和管理工作,为中心健康地持续地发展造血;最后就是通过医疗保险、合作医疗和看病自费等方式,居民自己投入少量的金钱,取得健康的保障。
  其次是建立起健康服务新型模式,为持续发展提供了实践经验。我市的社区健康服务机构以现有七十多家医疗保健机构为依托、200家社区健康服务中心和社区级医疗机构组成新型服务网络。这些社区健康服务机构直接面向社区,固定服务人口,保证了六位一体服务的落实;实现了从以疾病为中心向以人为中心的转变,从以医院为基地向以社区为范围的转变,从“坐堂行医”到主动上门服务,连续跟踪、随访的主动服务,将妇幼保健、计划免疫、慢病管理、健康教育等的实施落实到了居民生活或工作的社区,特别是去年年初推出的在医院周围开展社区卫生服务的政策,将大大提高社区健康服务的覆盖面,同时探索利用医院丰富的资源为医院周围居民提供连续的、综合的社区健康服务的新机制,市红会医院等二十多家医院一年的实践为我市社区健康服务模式增添了新的血液,必将推动了整个卫生服务体系的功能分化,优化资源配置,提高整个卫生系统的运行效率。


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