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　　填表人：　　　　　　　日期：　　　　　　　公司（公章）

　　附件3：航运公司安全管理情况报告表

　　一、公司主要安全管理人员变化情况

序号	时间	变动岗位名称	离任人员姓名	任职时间	接任人员姓名	原岗位
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3

　　二、公司体系文件/管理规章制度主要变化情况

序号	时间	主要变化内容
1
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　　三、公司管理船舶变化情况

序号	时间	船名	进入/退出公司
1
2
3

　　四、公司管理船舶发生的事故及重大险情

序号	时间	地点	船名	事故种类	责任划分	经济损失
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　　五、公司管理船舶接受船旗国/港口国监督检查情况

接受PSC/FSC艘次	发现缺陷总数	开航前缺陷数	滞留缺陷数

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