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3、将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍以上，新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的8倍以上。（由市县区人社局、卫生局、财政局负责实施）
（三）规范基本医疗保障基金管理
1、各类医保基金要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。合理控制城镇职工医保基金、城镇居民医保基金的年度结余和累计结余，结余过多的地方要采取提高保障水平等办法，把结余逐步降到合理水平。新农合统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%。（由市县区财政局、人社局、卫生局负责实施）
2、建立基本医疗保险基金风险金制度。规范完善基本医疗保险基金风险金制度，严格风险金管理和使用审批制度，防止基金透支风险。（由市县区人社局、卫生局、财政局负责实施）
3、严格基金管理。规范和完善基本医疗保险基金监管制度，加大基金监察、审计工作力度。基金监察、审计工作要列入监察、审计部门年度工作计划。规范和完善基金收支情况社会公示制度，加强社会舆论监督。严肃查处虚报冒领、侵吞挪用等违纪、违法问题，确保基金安全。（由市县区财政局、人社局、卫生局、审计局、监察局负责实施）
（四）完善城乡医疗救助制度
有效使用救助资金，简化救助资金审批拨付程序。资助城乡一二类低保人员、农村五保户参加城镇居民医保或新农合。逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的救助标准。（由市县区民政局、人社局、卫生局、残联负责实施）
（五）提高基本医疗保障管理服务水平
1、探索建立医保经办机构与医药服务提供方的谈判机制，积极探索多种形式的付费方式，合理确定药品、医疗服务和医用材料支付标准，控制成本费用。（由市县区人社局、卫生局负责实施）
2、改进医疗保障服务，逐步实现市内医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医，简化到县域外就医的转诊手续。制定基本医疗保险关系转移接续办法，解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。建立市内异地就医结算机制，探索市内异地安置的退休人员和异地就业务工人员就地就医、就地结算办法。（由市县区人社局、卫生局负责实施）
3、完善医疗保险信息管理系统，初步建立全市统一的社会保障卡系统。逐步推行城乡参保人员持社会保障卡就医“一卡通”，完成身份认定、诊疗记录和费用结算。完善城镇职工、城镇居民和新农合医疗保险信息系统，加快信息平台建设，逐步实现市内相关业务经办机构和定点医疗机构就医即时结报，实现全市互联互通。（由市县区人社局、卫生局、财政局负责实施）
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